MEMENİN YERİ ,
ŞEKLİ ve BÜYÜKLÜĞÜ
Erişkin bir
kadında meme glandı, genellikle ön göğüs
duvarının süperfisyal pektoral fasyasının
süperfisyal ve derin tabakaları arasında
bulunur. Memeler 2. veya 3. kaburga ile 6. veya
7. kaburgalar arasında yer alırlar. İçte
sternumun kenarından dışta ön veya orta aksiller
çizgiye kadar uzanırlar.Meme bazen ince bir
tabaka şeklinde bu sınırların ötesine taşabilir;
yukarda klaviküladan aşağıda kaburga kemerine ve
içte sternumun ortasından dışta latissimus dorsi
kasının kenarına kadar yayılabilir. Bu özellik,
mastektomilerde disseksiyonun ne kadar geniş
yapılması gerektiğini göstermektedir. Memenin
üst-dış kadranı diğer kadranlara nazaran çok
daha fazla glandüler elemanlar içerdiği için, bu
kadranda selim ve habis meme tümörleri daha sık
görünür.Meme dokusunun koltuk altına doğru bir
uzantısı vardır. Buna Spence’in aksiler kuyruğu
ismi verilmiştir. Bu yapı derin fasyayı Langer
deliği olarak adlandırılan bir aralıktan geçerek
aksillaya kadar uzanır.
Erişkin bir
kadında memeler koni şeklindedir. Bu durum daha
çok tek doğum yapmış genç kadınlarda müşahede
edilir. Yaşın ilerlemesiyle birlikte, memeler
genellikle biraz yassılaşır ve sarkar,
sertlikleri azalır. Memelerin şekli üzerinde
ırka ait bazı farklılıkların da rolü olabilir.
Şişmanlık
memelerin büyüklük ve şeklinin değişik olmasında
çok önemli bir faktördür. Kadın kilo aldıkça
memeler daha büyük ve daha sarkık duruma gelir.
Kısaca memelerin şekil ve büyüklükleri,
içerdikleri yağ dokusun miktarına bağlı olarak
kadından kadına değişiklik gösterir. Her iki
meme arasında büyüklük farkının bulunması
sıklıkla müşahede edilen bir durumdur.
Genellikle belirgin bir endokrin anormallik
bulunmaz. Ancak hekimin dikkatli olması ve
memelerin büyüklükleri arasındaki farkın bir
tümöre bağlı olup olmadığını araştırması
gerekir.
Menstrüel
siklus ile ilgili olarak meme hacmında
değişiklikler olur. Kadınların çoğunda
menstruasyonun başlasından önce memelerin
büyüklüğünde, yoğunluğunda ve nodülaritesinde
bir artma saptanır. Memelerde sıvı birikmesi
menstruasyondan önce memelerin büyümesine yol
açan önemli bir etkendir. Total meme hacmı,
parenkimal hacım ve su içeriği menstrüel
siklusun 6. ve 15.günleri arasında en düşük
düzeydedir. Siklusun 16. ve 28. günleri arasında
parenkim hacmı %38.9, su içeriği %24,5 oranında
artar ve yaklaşık 25. günde en yüksek düzeye
ulaşır.Menstruasyon’un başlamasından 5 gün sonra
parenkim hacmı %30.3 ve su içeriği %17.5
oranında azalır.
Memenin
yukarı-aşağı çapı ortalama 10-12 cm ve santral
bölgede maksimum kalınlığı yaklaşık 5-7 cm’dir.
Laktasyonda olmayan bir memenin ağırlığı,
150-200 gr ve laktasyonda ise 400-500 gr
kadardır. |